Muitas pessoas não sabem, porém, todas as pessoas devem fazer exames preventivos cardiovasculares, muita gente espera ter alguma complicação ou ser algo genético ou os mais novos esperam apenas fazer exames cardíacos após os trinta anos. Mas a avaliação cardíaca precoce e repetida com regularidade pode retardar e até mesmo evitar a ocorrência de doenças do coração nos dois sexos.
Doença cardíaca é mais comum entre homens?
Doenças cardiovasculares são responsáveis pela morte de um em cada três adultos. É voz corrente que os homens, em especial os que chegaram aos 45 anos, são muito suscetíveis a esse tipo de enfermidade, mas há a crendice de que as mulheres estão protegidas contra ela. Não é verdade. Elas contam com a proteção dos hormônios sexuais femininos até a menopausa. A partir desse momento, nelas, o risco de ataques cardíacos é, no mínimo, igual ao dos homens.
Para pessoas com possível genética em doenças cardíacas
A avaliação cardiológica precoce é importante para pessoas com história familiar de doenças do coração, já que a genética é fator determinante no aparecimento de problemas cardíacos. A avaliação deve ser iniciada aos 30, 35 anos, para quem não desempenha atividade esportiva intensa. Indivíduos sedentários e sem história familiar de problemas cardíacos podem começar um pouco mais tarde, aos 35, 40 anos.
Para jovens que possuem histórico familiar é preciso estar atento à aterosclerose, ou seja, à deposição de gorduras nas artérias, e os marcadores dessa doença devem ser dosados já na adolescência. A falta de diagnóstico precoce pode resultar na descoberta de um processo ativo da doença, 20 anos depois de instalado.
Testes não-invasivos para detectar doenças cardiovasculares
Exames não-invasivos são realizados sem a inserção de agulhas, instrumentos ou fluidos no paciente. Não perturbam a integridade do corpo de forma alguma; portanto, não oferecem nenhum risco ao paciente. Os principais exames não-invasivos do coração são:
1. Ecocardiograma
Possibilita avaliar as medidas e a mobilidade das paredes das cavidades do coração, das válvulas, a velocidade e a direção do fluxo do sangue. Também permite ver como o coração contrai e relaxa. Analisa o pericárdio, revelando a presença ou não de derrames. Em resumo, faz uma avaliação da anatomia do coração, fornecendo dados para um diagnóstico evolutivo de doenças cardíacas.
2. Teste de Ergométrico (Teste de Esforço).
É feito em esteira ou bicicleta para registrar a atividade elétrica do coração durante o esforço físico máximo. Também avalia o comportamento da pressão arterial e a aptidão física do paciente. É um dos mais usados para detectar arritmias e doenças de coronárias. Pode ser parte integrante de outros exames, como a cintilografia e o ecocardiograma.
3. Tomografia do coração e vasos.
Oferece imagens mais detalhadas do coração e é o principal exame para detectar obstruções de artérias e a probabilidade de doenças futuras baseando-se no índice de cálcio. Permite avaliar coronárias através de contraste com iodo e raios X (tomografia). É indicado, principalmente, quando há suspeita de doença coronária.
4. Ressonância Magnética (RM).
Diferente da tomografia, não usa energia ionizante; portanto, não é prejudicial para o organismo. Gera imagens de alta resolução que permitem uma boa observação do miocárdio ou de defeitos congênitos. É útil para diagnosticar doenças de aorta e do pericárdio ou tumores cardíacos. A ressonância magnética também pode ser usada para avaliar a morfologia das câmaras cardíacas, a função global ou regional dos ventrículos e a existência de regurgitações valvulares.
5. Angiografia digital.
É um exame que avalia os vasos do cérebro ou do coração para verificar a existência de obstruções ou diminuição de fluxo do sangue. Para isso, é a plicado um contraste na veia. O aparelho de RX é capaz de obter imagens muito rapidamente.
6. Eletrocardiograma de repouso (ECG).
Serve para avaliar a parte elétrica do coração – que controla a contração das fibras musculares – e pode mostrar evidências do formato do órgão e algumas doenças. Com ele, é possível verificar o ritmo, a frequência dos batimentos e o impulso elétrico dentro do coração. É realizado com a pessoa em repouso, utilizando-se 12 eletrodos colocados nas pernas, braços e no tórax, na região do precórdio.
7. Radiografia de tórax.
A radiografia pode mostrar se há crescimento das cavidades ou de todo o coração. Uma anormalidade na forma ou do tamanho do coração, como depósitos de cálcio em válvulas cardíacas, é imediatamente observada. Além disso, revela alterações pulmonares ou vasculares, que podem ser causa ou consequência de uma doença cardiovascular.
8. Holter
Tem a mesma finalidade e funcionamento do eletrocardiograma, mas registra a atividade do coração por 24 horas. O paciente usa eletrodos ligados a uma pequena caixa que deve ser mantida com ele durante as atividades de rotina. A ideia é detectar arritmias e outros eventuais sintomas.
Testes invasivo
Os procedimentos invasivos são feitos com a introdução de um corpo estranho no paciente, seja uma simples agulha ou um cateter introduzido na veia. Os principais testes invasivos do coração são: ecografia, cintilografia e cateterismo. Mas esses serão temas para o próximo artigo.